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21.11.2024
21.11.2024
21385 Brinkmann Rechtsanwälte

Zur Wirksamkeit landesvertraglicher Aufrechnungsverbote

16.05.2023Urteil des BSG vom 11. Mai 2023, B 1 KR 14/22Mit Urteil vom 11.05.2023 hat das Bundessozialgericht entschieden, dass die in Landesverträgen vereinbarten Aufrechnungsverbote bis zum 31.12.2015 Gültigkeit besitzen, soweit der Aufrechnung ein sachlich-rechnerischer Prüfgrund im Sinne der BSG-Rechtsprechung zugrunde liegt.Das klagende Krankenhaus aus Nordrhein-Westfalen behandelte einen Versicherten der beklagten Krankenkasse im Jahr 2015 stationär. Die Krankenkasse zahlte die in Rechnung gestellte Vergütung. Sie rechnete jedoch später einen Teilbetrag gegen unstreitige Vergütungsansprüche des Krankenhauses mit der Begründung auf, insbesondere sei eine andere Prozedur zu kodieren und eine erlösrelevante Nebendiagnose zu streichen. Hierdurch ergebe sich ...Weiterlesen auf www.brinkmann-ra.deLesen Sie hier den vollständigen Artikel auf www.brinkmann-ra.de
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